En poursuivant votre navigation sur ce site, vous acceptez l’utilisation de cookies nécessaires au bon fonctionnement du site. En savoir plus ×

Prothèse dentaire : remboursement de la sécurité sociale et amélioration des prises en charge

Le remboursement des frais d’une prothèse dentaire par la sécurité sociale dépend du type d’appareillage utilisé. Ce dernier doit figurer dans la liste de ceux pris en charge par l’assurance maladie. Il est à noter que le remboursement dentaire reste très faible pour les prothèses ; le calcul des indemnisations se fait sur une base appelée tarif de convention qui ne fait pas le poids face aux frais réellement dépensés.

Néanmoins, une mutuelle minutieusement choisie peut réduire le gouffre financier causé par l’achat de la prothèse dentaire et les soins liés.

Comparez les tarifs et les garanties des compagnies sur « Comparateurmutuelles.fr » et augmentez vos chances de trouver une complémentaire santé efficace.

Prothèse dentaire : quel est le remboursement du régime de base ?

La prothèse dentaire peut être une couronne, un implant, un bridge, etc. La prise en charge de la sécurité sociale se fait à un taux de 70% ce qui parait bien à première vue, sauf pour les implants qui eux, ne sont absolument pas remboursés par le régime obligatoire, et rarement et peu par les mutuelles.

Cependant, deux points rendent le remboursement des prothèses dentaires insuffisant :

  • Les tarifs libres proposés par les dentistes : le prix de la prothèse est fixé par le praticien et il n’est en aucun cas plafonné par l’Etat si celle ci n'est pas totalement en métal.
  • La base de remboursement pour la prothèse dentaire : elle varie selon l’appareillage mais reste très inférieure au coût réel du dispositif à implanter (les valeurs sont présentées dans le tableau ci-dessous).
Prothèse dentaire Tarif de responsabilité Remboursement dentaire
sécurité sociale
dépenses moyenne client
Couronne 107.50€ 75.25€ 800€
Inlay-core 122.55€ 85.78€ 200€
Prothèse dentaire amovible de 1 à 3 dents 64.50€
(10.75€ s’ajoutent au tarif de responsabilité de base pour chaque dent
de plus)
45.15€ 538€ à 1300€ selon le nombre de dents
Bridge 279.50€ 195.65€ 1200€
Implant 0€ 0€ 650€

Remboursements de la sécurité sociale selon la prothèse dentaire

L’assurance maladie met des conditions pour donner accès au remboursement de certaines prothèses dentaires fixes :

  • Les couronnes : la base du dispositif doit être métallique
  • Les bridges : les dents qui jouent le rôle de support doivent être détériorées

Il est important de savoir que les tarifs pour une couronne céramo-métallique varient de 500€ à 1200€. Alors que faire si le patient a besoin de 3 ou 4 prothèses dentaires ?

Certaines mutuelles santé présentent des plafonds élevés pour le remboursement dentaire.

Réalisez vos comparatifs personnalisés en ligne et découvrez les garanties proposées par les compagnies partenaires de « Comparateurmutuelles.fr ».

Prothèse dentaire : choisissez une mutuelle pour améliorer les remboursements

Une prothèse dentaire peut être la cause d'un endettement du patient. Afin d’éviter cette situation, le comparateur conseille de réaliser des devis pour trouver les mutuelles les plus adaptées et pouvoir améliorer le remboursement des frais buccodentaires sans se ruiner, s'endetter ou annuler ses prochaines vacances. Il est aussi important de savoir qu’en général, une mutuelle orthodontie ne présente pas des remboursements élevés des frais de prothèses dentaires. Alors, faite attention aux garanties lorsque vous choisissez votre complémentaire santé.

Dans le but de présenter les formules les plus avantageuses, une présélection des contrats est réalisée suite à l’étude des besoins particuliers du patient (le comparateur le fait en 30 secondes). Parmi les critères de sélection, il y a :

  • les plafonds de remboursement évolutifs au cours des années
  • l’absence de délais de carences pour avoir droit, dès le jour de la souscription, à la prise en charge des frais éventuels liés à une pose de prothèse dentaire
  • la prise en charge élevée du coût des implants dentaires et dispositifs hors nomenclature
  • La présence d’un réseau de dentistes partenaires pour bénéficier de tarifs avantageux

Pour affiner la sélection, remplissez le formulaire du devis en ligne. Plus les informations sont précises, plus les résultats sont ciblés.

Charte de confidentialité